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说说关于 静脉留置针的那些事

2018年11月12日 热度:876 ℃

静脉留置是我国近20年来在临床上使用并取得较好效果的护理治疗方法。那么关于静脉留置针你知道多少?

什么是静脉留置针?

静脉留置针是由钢质针芯、软外套管及塑料针座、肝素帽组成。使用时将导管和针芯一起穿刺入病人血管内,当导管全部进入血管后,回撤出针芯,仅将柔软的导管留置在病人血管内进行输液治疗。

 使用静脉留置针有哪些好处呢?

减轻每天穿刺带来的痛苦;保护血管,减少液体外渗;保持静脉通道通畅,有利于危重患者的紧急抢救,和减轻护理人员穿刺任务和因穿刺困难带来的工作压力,有利于提高工作效率和质量。同时方便安排合理用药时间,提高药效。

静脉留置针是想“扎哪扎哪”吗?

2016年美国静脉输液护理学会的INS指南指出:前臂部位是穿刺部位首选。以延长留置时间,减轻留置过程中的疼痛,方便自我护理,防止意外移动和闭塞。能扎上肢、不扎下肢;能扎健侧、不扎患侧。选用粗直的、血流量丰富的、有弹性的、无静脉瓣的血管进行穿刺,可以防止血栓的形成,防止堵管。同时要避开神经、韧带、关节、硬化、受伤、感染的静脉为佳。4岁以下患儿宜选用头皮静脉。

静脉留置针的固定方法有哪些?

透明敷贴以穿刺点为中心,以无张力方式铺开固定,透明敷贴如果有卷边等固定不牢的情况应及时进行更换,防止脱管;延长管呈“U”型高举平台法固定,以减少回血,防止导管堵塞;

肝素帽或正压接头高于穿刺点,使封管液产生压力减少回血,防止血栓形成预防堵管。

静脉留置针可以使用多长时间呢

目前外周静脉留置针通常的留置时间为3-4天。若经常输入20%的甘露醇、营养液、脂肪乳、氨基酸、能量合剂及缩血管药物等对血管刺激性大的药物,易引起静脉炎。若在留置期间有任何不适,如穿刺部位红、肿、热、痛、瘙痒、导管脱出等,护士应视情况将留置针拔出。

每次输液前和输完液,护士往往会拿着一针管“液体”往留置针里面打,这有什么作用呢?

注入留置针内的“液体”叫“冲、封管液”,它是为了防止静脉留置针堵塞在输液前或输液完毕后向静脉内注入的一定量液体。保持留置针的通畅,延长保留时间,提高护士工作效率。

使用静脉留置针,应该注意什么?

使用留置针后,患者穿刺侧肢体在不输液时可正常活动。但应避免用力过度或剧烈活动。适合一些轻体力劳动和活动,例如:写字、吃饭、喝水等。穿刺侧肢体不可长时间下垂,避免重体力劳动,保护套管针,尽量避免血液回流。

保持穿刺部位干燥,留置针外的无菌透明敷贴本身就具有防水功能,如洗手、洗脸等;但洗澡时,建议使用一层保鲜膜将局部包裹好,避免长时间将打了留置针的肢体浸泡在水中。

穿衣服时,先穿留有留置针的肢体,再穿另一侧,脱衣服时,先脱没有留置针的肢体。穿脱衣物时,一定要小心,防止衣物勾住留置针,将导管意外带出。

静脉输液时将远端肢体抬高,以促进静脉回流,穿刺侧肢体上抬与心脏平齐或高于心脏,以利血液回流。不要随意拨弄(肝素帽或正压接头)和小夹子,形成血液凝块造成阻塞。 

睡眠中避免压迫有留置针的肢体。

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